Elcione Braziolli

Enfermeira Auditora | Coordenadora de Pré-Auditoria | Auditora de Enfermagem In Loco |  Consultora em Saúde.

Mais do que buscar recolocação, hoje busco desafios para alavancar minha carreira e agregar valor aos meus conhecimentos.

Hospital e Maternidade Vida's Ltda. - Enfermeira Auditora/ Coordenadora Pré Auditoria. 3anos

Responsável pela Pré Auditoria in loco, gerenciamento da equipe formada por 23 Analistas de Contas, distribuídos nos setores de UTI, C.C, UCO e Clínica Cirúrgica, Maternidade e UTI’s Neo/Ped, Pediatria, Ambulatório e PS. Responsável em mensurar a qualidade da assistência prestada ao paciente, orientando as Equipes Multidisciplinares nas medidas corretivas e preventivas dos procedimentos, conscientizando uso correto dos materiais e medicamentos, prevenindo perdas e reduzindo custos. Envolver setores (Controle de Guias, Atendimento, Nutrição, Farmácia SADT e Credenciamentos) na solução de inconsistência, visando que os serviços prestados sejam cobrados de forma correta, conforme acordo e níveis estabelecidos no processo de auditoria. Dar suporte ao Faturamento e Recurso de Glosas corporativo, nos assuntos inerentes a seus processos.

Hospital e Maternidade Rede D'Or São Luiz. – Enfermeiro Auditor. 8anos

Realizar auditoria retrospectiva em contas hospitalares com base em PEP, observando diárias, taxas, equipamentos, materiais, medicamentos e outros itens que venham a compor as cobranças. Efetuar a auditoria conforme contratos comerciais das operadoras de saúde, protocolos e Normativos Institucionais.  Negociar eventuais irregularidades das contas apresentadas às Operadoras e empresas terceirizadas de auditoria, de modo mitigar a incidência de glosas, visando não ter prejuízos financeiros em ambas as partes.

Cassi - Caixa De Assistência aos Func.BB 

Analista de Contas Médicas Sr. 8anos Analisar diárias e taxas hospitalares, conforme referenciais dos estados. Analisar e identificar cobranças divergentes dos acordos e contratos de prestação de serviços firmados com a operadora. Analisar honorários médicos e SADT, conforme tabelas AMB, CIEFAS, TGA e Rol da ANS;  Analisar materiais e medicamentos conforme tabela Brasíndice e Simpro; Analisar OPME (órteses, próteses), conforme nota fiscal e margem de comercialização acordada em contrato.

Pós-Graduação Especialização Auditoria em Contas Médicas e Hospitalares, Faculdade Unyleya. (maio de 2013).

Graduação Enfermagem, FMU. (dezembro de 2011)

Cursos Complementares relacionados a área;

• Workshop - Prática em Auditoria Hospitalar-, LRMG realidade em auditoria (outubro de 2020) 
• Excelência em Gestão de OPME, Gestão OPME Ltda. (outubro de 2018) 
• Regulação em Oncologia. LRMG realidade em Auditoria (outubro de 2021)
• Trilha Geral - Auditoria em Anestesia o que todo Auditor deve saber. LRMG realidade em Auditoria (setembro de 2021) 
• Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos, Form. Saúde (Setembro de 2021) - Concluído
• Processos e Indicadores de Faturamento, Form. Saúde (agosto de 2021) 
• Curativos a Vácuo: Uso e Indicação, LRMG (abril de 2021) - Concluído
• Fisioterapia Respiratória: O Que Todo Auditor Precisa Saber, LRMG (março de 2021) 
• I Congresso Brasileiro de OPME/DMI para Auditores (LRMG)
• Cirurgias Robóticas (HMSL)
• Hemostático, suturas absorvíveis e não absorvível Grampeador Endoscópico, Sistema de Eletrocirurgia Bipolar Tesoura Coaguladora e Reparos p/ Hérnia Abdominais. (Ethicon Part of the Johnson & Johnson) 
• JCI - Joint Commission Internacional- HMSL
• Gerenciando sua Carreira - (HMSL) Processo Judicial” - HMSL 
• Tasy/2011- HMSL 
• Otimização no Uso de Material de Alto Custo/Ortopedia da Coluna/Cranioplastia – HMSL
• Auditoria em Saúde 2009 CASSI
• Excelência no Relacionamento CASSI 
• Auditoria em Hemoterapia (Cassi)