Sônia Magalhães

Profissional Graduada em Enfermagem e Pós-graduada MBA Saúde da Família, com 15 anos de experiência atuando como Enfermeira na área Administrativa/Assistencial. Atuando em empresas de Home Care e Operadoras de grande porte do segmento de saúde e Hospitais. Expertise na área de contas médicas, desenvolvendo atividades em Atendimento Pré-hospitalar, Conhecimentos em Sistema Informativo IW e Syscare, Tasy, Expertise consolidada com as tabelas AMB/TUSS/TISS/CBHPM, Brasíndice e Simpro, Captadora, Implantadora, Visitadora, Case Management, Educação Continuada, Auditoria Interna e Externa, Coordenação de equipe e Gerência, Avaliação de serviços de saúde com foco em otimização de processos e redução de custos, Experiência em Auditoria em Saúde e Gestão em Saúde, Experiência em análise de contas hospitalares, protocolos de atendimento e normativas de saúde, Habilidade em avaliação de qualidade dos serviços prestados e controle de custos, Conhecimento em legislações e políticas de saúde, Conhecimento em sistemas de regulação e protocolos de atendimento à saúde, Habilidade em triagem e priorização de atendimentos, Capacidade de comunicação clara e assertiva, Experiência em gestão de fluxos de atendimento e integração com equipes multiprofissionais. Palavras chaves: Auditoria de enfermagem, Avaliação de qualidade, Protocolos clínicos, Gestão de riscos, Normas de saúde, Revisão de prontuários, Indicadores de desempenho, Regulação da saúde, Políticas de saúde, Normas e legislações, Gestão de serviços de saúde, Coordenação de cuidados, Acesso à saúde, Sistemas de informação em saúde, Monitoramento de serviços, Integração de cuidados, Cuidados domiciliares, Atendimento personalizado, Monitoramento de pacientes, Gestão de medicações, Cuidados paliativos, Reabilitação em casa, Autonomia do paciente. 

Life Empresarial Saúde 

De 08/2021 até o momento 

Cargo: Enfermeira Auditora Sênior 

•Revisão e validação de contas médicas, garantindo que os serviços cobrados estejam de acordo com os procedimentos realizados e os contratos estabelecidos. •Auditoria in loco, análise de contas médicas e conferência de cobrança de acordo com o contrato. •Realização de auditorias para avaliar a qualidade dos serviços prestados, identificando oportunidades de melhoria e garantindo a conformidade com as normas e regulamentos. •Revisão e análise de protocolos clínicos, diretrizes e normas de atuação, assegurando que estejam atualizados e alinhados com as melhores práticas da área de saúde. •Monitoramento e análise de indicadores de desempenho e qualidade, contribuindo para a melhoria contínua dos processos e serviços oferecidos. •Atuante no processo de desospitalização em nível nacional. •Comunicação e negociação com prestadores de serviços de saúde para esclarecimento de dúvidas, resolução de pendências e melhoria da qualidade no atendimento. •Investigação de reclamações de beneficiários e análise de eventos adversos, buscando identificar causas e propor ações corretivas.•Envolvimento em projetos de melhoria contínua, colaborando com equipes multidisciplinares para implementar mudanças que visem a otimização dos processos. •Auditoria administrativa análise de guias SADT •Conhecimento do Rol de procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde). •Auditoria do atendimento domiciliar de baixa, média e alta complexidade. 

Principais Resultados:(1)Auditorias eficazes de processos de enfermagem(2)Identificação e correção de falhas e riscos.(3)Melhoria da qualidade e segurança do paciente.(4)conformidade com normas regulamentares (5)Desenvolvimento de relatórios detalhados(6)Aumento da confiabilidade dos processo(7)Certificação de qualidade(8)Redução de custos.

Mundo Sênior Home Care 

De: 01/ 2019 até 08/2021 

Cargo: Gerente de Enfermagem e Responsável Técnica 

•Recrutamento, seleção e treinamento de enfermeiros e outros profissionais de saúde; •Supervisão e orientação da equipe de enfermagem; •Avaliação de desempenho e promoção de desenvolvimento profissional; •Desenvolvimento de protocolos de cuidado e procedimentos operacionais padrão; •Avaliação das necessidades dos pacientes e elaboração de planos de cuidados individualizados; •Monitoramento do progresso dos pacientes e ajustes nos planos de atendimento conforme necessário; •Realização de auditorias e avaliações regulares dos serviços prestados; •Acompanhamento de indicadores de desempenho e satisfação do paciente; •Orientação e suporte às famílias dos pacientes sobre cuidados em casa; •Comunicação efetiva com os pacientes e seus familiares sobre o tratamento e cuidados; •Garantia de que todos os registros de cuidados e atendimentos estejam completos e atualizados; •Cumprimento das normas e regulamentações da saúde relacionadas à documentação; •Controle de orçamento e despesas do setor de enfermagem; •Negociação com fornecedores e gerenciamento de recursos; •Garantia de que o serviço de home care esteja em conformidade com as normas e legislações vigentes; •Participação em auditorias e inspeções regulatórias; •Promoção de programas de educação continuada para a equipe; •Atualização constante sobre novas práticas e tecnologias em enfermagem e home care; •Colaboração com outros profissionais de saúde (médicos, fisioterapeutas, nutricionistas, etc.) para um atendimento integral; •Participação em reuniões multidisciplinares para discussão de casos complexos. 

Principais Resultados:(1)Desenvolvimento de políticas e diretrizes de enfermagem(2)Planejamento e gestão de recursos humanos e materiais(3)Coordenação de equipes de enfermagem(4)Melhoria contínua da qualidade e segurança do paciente(5)Desenvolvimento de planos de ação para melhorar resultados(6)Gestão eficaz de prontuários e registros médicos(7)Controle de estoque e gerenciamento de materiais.

Lifecare 

De: 09/2017 até 01/2019 

Cargo: Enfermeira de Núcleo 

Atividades: Relacionamendo com Operadoras de Saúde Bradesco, Mediservice, Metrus e Particular, Elaboração de relatório gerencial, Triagem de intercorrência, Responsável no acompanhamento dos pacientes junto à operadoras. Responsável por revisar, atualizar orçamentos quando solicitados pelas operadoras nos prazos estabelecidos por cada uma, e encaminhar ao setor responsável. Manter o controle gerencial dos casos, verificando aqueles que precisam de prorrogação, desmame para as devidas providências junto à equipe. Controlar o fluxo adequado de material e medicamento encaminhado aos seus pacientes interagindo com o auxiliar administrativo de materiais. Receber do Núcleo de Implantação o impresso de solicitação de escala para orientar adequadamente os escalistas e acompanhar o processo de elaboração da equipe de enfermagem dos  pacientes sob sua responsabilidade. 

Principais Resultados:(1)Cuidados de enfermagem de alta qualidade(2)Redução de complicações e sequelas (3)Melhoria da satisfação do paciente(4)Controle eficaz de doenças crônicas(5)Redução da taxa de re-internação(6)Gestão eficaz de recursos humanos e materiais(7)Organização e coordenação de equipes. 

Pleno Saúde 

De: 10/2015 até 06/2016 

Cargo: Coordenador de Enfermagem e Responsável Técnica 

•Selecionar, treinar e supervisionar a equipe de enfermagem e profissionais de saúde que atuam no atendimento domiciliar; •Realizar reuniões periódicas para discutir casos, dificuldades e melhorias nos serviços; •Desenvolver planos de cuidados personalizados para os pacientes, levando em consideração suas necessidades específicas e condições de saúde; •Monitorar a execução dos planos de cuidados e realizar ajustes quando necessário; •Realizar avaliações iniciais e periódicas dos pacientes, registrando dados clínicos e observações relevantes; •Identificar mudanças no estado de saúde dos pacientes e comunicar à equipe multidisciplinar; •Implementar e monitorar protocolos e diretrizes de atendimento, garantindo a conformidade com as normas de saúde; •Realizar auditorias e avaliações de qualidade dos serviços prestados; •Oferecer suporte e orientação aos pacientes e seus familiares sobre cuidados de saúde, prevenção de doenças e uso de medicamentos; •Facilitar a comunicação entre a equipe de saúde e a família do paciente; •Controlar a documentação e os registros de atendimento, garantindo a confidencialidade e a integridade das informações; •Gerenciar recursos materiais e equipamentos utilizados no atendimento domiciliar; •Assegurar que o serviço de atendimento domiciliar esteja em conformidade com as regulamentações e legislações vigentes; •Manter-se atualizado sobre as normas da vigilância sanitária e do conselho de classe; •Supervisar as práticas de enfermagem e garantir que os procedimentos sejam realizados de forma segura e eficaz; •Realizar visitas supervisionadas aos pacientes para avaliar a qualidade do atendimento; •Identificar e avaliar riscos associados ao atendimento domiciliar e implementar medidas para mitigá-los; •Promover a segurança do paciente e prevenir eventos adversos; •Promover programas de capacitação e atualização para a equipe de enfermagem, visando melhoria contínua na qualidade do atendimento; •Incentivar a pesquisa e o desenvolvimento de práticas inovadoras no atendimento domiciliar; •Colaborar com médicos, fisioterapeutas, nutricionistas e outros profissionais envolvidos no cuidado do paciente; •Participar de discussões multidisciplinares sobre o manejo dos casos. 

Principais Resultados:(1)Desenvolvimento de políticas e diretrizes de enfermagem(2)Planejamento e gestão de recursos humanos e materiais(3) Coordenação de equipes de enfermagem(4)Melhoria contínua da qualidade e segurança do paciente(5) Desenvolvimento de planos de ação para melhorar resultados(6)Índice de conformidade(7)Índice de qualidade. 

Vip Home Care 

De: 10/2013 até 10/2015 

Cargo: Coordenadora de Enfermagem e Responsável Técnica 

•Recrutamento, seleção e treinamento de enfermeiros e outros profissionais de saúde; •Supervisão e avaliação do desempenho da equipe de enfermagem; •Desenvolvimento e implementação de protocolos de atendimento e boas práticas; •Garantia do cumprimento das normativas e legislações vigentes relacionadas à saúde e enfermagem; •Gestão de reclamações e sugestões, buscando melhorias contínuas nos serviços; •Elaboração e controle de orçamento da área de enfermagem; •Negociação com fornecedores e instituições de saúde; •Acompanhamento dos procedimentos realizados pela equipe de enfermagem no domicílio; •Garantia de que as intervenções de enfermagem sejam realizadas conforme os protocolos estabelecidos; •Supervisão da correta documentação dos atendimentos realizados; •Garantia de que todos os registros estejam atualizados e em conformidade com as normas legais; •Elaboração e acompanhamento de indicadores, participação em reuniões estratégicas e operacionais nos convênios priorizando a na gestão da qualidade; •Auditoria interna; •Habilidade na elaboração de relatórios para demonstração de redução de custos; •Conhecimento técnico do Rol de procedimentos e suas diretrizes; •Normativas e resoluções da ANS; •Tabela AMB, tabela TUSS, tabela SIMPRO e BRASINDICE; •Suporte técnico e participação ativa no credenciamento de prestadores terceirizados; •Auditoria de contas enviadas (mat/med) visando o faturamento de acordo com os contratos, regras e critérios vigentes. 

Principais Resultados:(1)Melhoria da qualidade de vida dos pacientes(2)Redução de complicações e sequelas (3)Controle eficaz de doenças crônicas(4)Redução de taxa de reinternação(5)Melhoria da satisfação do paciente (6)Planejamento e programação de atividades.

FORMAÇÃO ACADÊMICA

• Pós-graduada MBA Saúde da Família. Unip, conclusão em 2011.
• Graduada em Enfermagem. Unip, conclusão em 2008.

QUALIFICAÇÕES profissionais

• Conhecimentos em Sistema Informativo: Pacote Office,  Sistemas IW, Syscare e Tasy.