Enfermeiro(A) Administrativo Sênior - Rio de Janeiro, Brasil - Decision Group

    Decision Group
    Decision Group Rio de Janeiro, Brasil

    há 2 semanas

    Default job background
    Descrição

    Código:

    • 12652
      Título da vaga:
    • Enfermeiro(a)

    Administrativo Sênior
    Local:

    • Rio de Janeiro, RJ
      Nível Profissional:
    • Especialista
      Nível Acadêmico:
    • Ensino Superior Completo
      Áreas de Atuação Profissional:
    • Administrativa
      Descrição:
    • Enfermeiro(a)
    Administrativo Sênior
    • Analisar as contas de alto custo seguindo padrões éticos e evitando má utilização de recursos, desperdício ou fraudes;
    • Realizar auditoria retrospectiva referente aos medicamentos quimioterápicos conforme as regras da análise
    • Suporte aos demais setores relacionados as demandas de caráter técnico; com emissão de parecer
    • Subsidiar técnicamente as demandas provenientes dos canais de relacionamento da Saúde Petrobras, como Ouvidoria, assim como demandas regulatórias
    • NIP e jurídicas
    • Liminar.
    - Participar de reuniões com a Coordenação para definição de fluxos e rotinas
    Habilidades:

    • Curso superior completo em Enfermagem
    • Experiência de pelo menos 5 anos com processo de contas médicas em Operadoras de Saúde.
    • Domínio das tabelas de remuneração em Saúde (AMB, TUSS, CBHPM, BRASINDÍCE e SIMPRO
    • Conhecimento de Legislação e Resoluções Normativas da ANS, padrão TISS e mercado e saúde suplementar