UnitedHealth Group U

Auditor a de Enfermagem Pleno Morumbi, SP (BB-D17AB)

Encontrado em: Fidanto BR

Descrição:
Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos a Amil, operadora de benefícios de saúde o Américas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação. Na Amil fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos.Junte-se a nós e comece a realizar o melhor trabalho da sua vida. A ideia é a seguinte, nós construímos uma organização com um objetivo em comum fazer o sistema de saúde funcionar melhor para todos. Por isso, estamos sempre pensando fora da caixa para descobrir novas maneiras de trabalhar com o maior banco de dados de saúde do mundo, para guiar escolhas de saúde e bem-estar e para gerenciar benefícios farmacêuticos para milhões de pessoas. A Optum, parte da família de empresas do UnitedHealth Group, reúne algumas das mentes mais brilhantes e as ideias mais inovadoras sobre como a assistência à saúde irá atingir o seu potencial máximo. Para você, isso quer dizer trabalhar em equipes de alta performance e ultrapassar desafios relevantes. Optum, ideias inovadoras em uma empresa incrível e a oportunidade única de fazer o melhor trabalho da sua vida. Principais responsabilidades Realizar auditoria dos procedimentos voltados a média e alta complexidade de enfermagem verificar pertinência, atualização e validar elegibilidade de guias, entender e analisar se os materiais dos procedimentos foram cotados, confrontar as informações da guia com o procedimento e materiais utilizados Auditar os Serviços Ambulatoriais de Apoio Diagnóstico e Terapêutico, analisando se são compatíveis com todos os procedimentos e custos, checar informações em geral, efetuando a glosa do procedimento quando não procedente Revisar avaliações contínuas de conformidade de registros e procedimentos realizados, comparativamente as normas e procedimentos, legislação, tomando providências de glosa quando compatíveis Apoiar estudos, compilar informações, apresentar indicadores, com o objetivo de auxiliar na gestão das liberações de cirurgia, relatórios gerenciais e análises financeiras Auditar faturamento de contas hospitalares, utilizando ferramentas básicas contratos, tabelas acordadas e cálculos matemáticos para cobrança correta.Qualificações Necessárias Ensino Superior completo em Enfermagem, com COREN ativo Experiência na áera Assistencial Vivência com auditoria de contas de enfermagem Conhecimentos em Tabelas CBHPM, Simpro, Brasindice Conhecimentos no Rol de Procedimentos ANS Pacote Office intermediário. Nosso compromisso é promover uma cultura de inclusão da diversidade, que capacita nossos colaboradores a contribuir com o seu melhor. Todos os candidatos qualificados serão considerados para as vagas, sem distinção de etnia, religião, orientação sexual, identidade e ou expressão de gênero, idade, nacionalidade ou deficiência. O UnitedHealth Group é um empregador de igualdade de oportunidades de emprego. Palavras-Chave UnitedHealth Group, UnitedHealth, UHG, Auditor de Enfermagem, Auditoria, Enfermagem, Morumbi, SP

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