- Este profissional terá como objetivo assumir as questões técnicas e regulatórias envolvendo a análise de solicitações de reembolso, melhorando a performance e garantindo a qualidade das análises do time médico;
- Também atuará na elaboração de protocolos de autonomia técnicas, visando ganho operacional.
- Formação superior em Enfermagem concluída;
- COREN ativo;
- Formação em Auditoria em Serviços de Saúde (concluída);
- Experiência prévia em vivência assistencial;
- Conhecimento em reembolso e regulação na saúde suplementar;
- Conhecimento em tabelas para respaldo técnico conformidade e regulamentação vigente, como Rol da ANS, DUT, tabelas, AMB, CBHPM, Simpro, Brasindicem, Portaria da Anvisa, TUSS/TISS e diretrizes da Conitec.
Auditor Enfermeiro - São Paulo, Brasil - Porto
Descrição
JOB DESCRIPTION
O que é a gerência de Auditoria Médica da vertical Saúde da Porto?
A área de Auditoria Médica é responsável pelas análises técnicas e regulatórias das solicitações de internação e procedimentos cirúrgicos, zelando por autorizações adequadas tecnicamente e sem desperdícios.
RESPONSIBILITIES AND ASSIGNMENTS
Seus principais desafios serão:
REQUIREMENTS AND QUALIFICATIONS
O que você precisa para fazer parte deste time:
ADDITIONAL INFORMATION
Nossos benefícios e local de trabalho:
Pai, mãe e filhos: Auxílio creche ou babá, para o seu bem mais precioso ser muito bem cuidado.
Vale Alimentação e Refeição: Seu VR e VA são Flex, para que atendam sua necessidade.
Vale-Transporte: Para nos encontrarmos na Companhia.
Plano Odontológico: Pra você dar aquele sorrisão bonito.
Plano de Saúde: É importante se cuidar e estar bem.
Seguro de Vida: Pra cuidarmos do nosso bem maior: nossos PortoLovers.
Previdência Privada: Para garantir um futuro tranquilo para você.
Desconto em Produtos e Serviços: Porque nossos PortoLovers também merecem ter os melhores serviços do mercado.
Bolsa de estudos
Cursos de idiomas
Gympass
Local de trabalho: Presencial, 40 horas semanais. Campos Elíseos – SP.