- PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES
- Análise das glosas de fatura efetuadas pelos convênios ou hospitais;
- Elaboração dos processos de glosas identificando as causas para reversão do processo;
- Mapeamento dos erros que inviabilizam o pagamento para orientação às demais áreas;
- Envio dos recursos de glosa, em tempo hábil contratual, aos interessados através de site, correios ou e-mail;
- Acompanhamento da análise dos recursos realizados e, se aprovados, informar o valor a ser creditado e o prazo para pagamento.
- Analise e recurso de glosa com análise técnicas e administrativas/ visando diminuir perdas.
- Analisar os prontuários, com auditoria e contra auditoria, conforme tabelas custos, cobranças e contratos.
- Conhecer de autorizações e prorrogações.
- Realizar auditoria de prontuário fechado e aberto.
- Análise de auditoria de contas cirúrgicas e diárias de UTI e alta complexidade.
- Realizar auditoria in loco e com auditores externos.
- Realizar auditoria com os principais portais das operadoras.
- Conferência dos valores com as tabelas disponíveis no contrato;
- Realização dos fechamentos das remessas e envio do XML nos sites das operadoras;
- Organização dos documentos e entrega aos convênios e controle dos protocolos de recebimentos dos faturamentos;
- Controle de pendências na Fila de Integração e faturamentos pendentes de fechamento;
- Acompanhamento das atualizações de valores junto ao comercial e atualizações de versões de sistemas;
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Analista De Recurso De Glosa
Encontrado em: Buscojobs BR C2 - há 3 horas
Quality Life Rio de Janeiro, Brasil**Descrição do Cargo / Responsabilidades**:- Analisar os demonstrativos de glosa, elaborando recursos administrativos, técnicos ou documentais para contestar as glosas junto às operadoras, apresentando argumentos sólidos e documentação comprobatória.- Mapear os erros que inviabil ...
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Coordenador de Recurso Glosas e Cobrança
Encontrado em: Talent BR C2 - há 13 horas
DaVita Tratamento Renal Rio de Janeiro, Brasil effectiveJOB DESCRIPTION · Jeito DaVita · O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. ...
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Analista de Recurso de Glosa Sênior
Encontrado em: Talent BR C2 - há 13 horas
DaVita Tratamento Renal Rio de Janeiro, Brasil effectiveJOB DESCRIPTION · Jeito DaVita · O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. ...
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Analista de Recurso de Glosa Pleno- Pagamento Digital
Encontrado em: Talent BR C2 - há 13 horas
DaVita Tratamento Renal Rio de Janeiro, Brasil effectiveJOB DESCRIPTION · Jeito DaVita · O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. ...
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Analista de Faturamento e Recurso de Glosa Hospitalar Júnior
Encontrado em: Talent BR C2 - há 5 dias
DaVita Tratamento Renal Rio de Janeiro, Brasil effectiveJOB DESCRIPTION · Jeito DaVita · O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. ...
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Analista de Faturamento e Recurso de Glosa Hospitalar Sênior
Encontrado em: Talent BR C2 - há 5 dias
DaVita Tratamento Renal Rio de Janeiro, Brasil effectiveJOB DESCRIPTION · Jeito DaVita · O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. ...
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Analista de Contas a Receber JR
Encontrado em: Appcast Linkedin GBL C2 - há 3 dias
Rede D'Or São Luiz Rio de Janeiro, BrasilRequisitos: · Ensino Superior completo em Administração, Contbilidade, Finanças ou área afins; · Experiência na área de Recursos de Glosa e/ou Faturamento (Hospitais ou na área da saúde); · Forte habilidade com números; · Pacote Office completo; · Excel Intermediário/Avançado. · ...
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Analista De Contas A Receber Jr
Encontrado em: Jobtome BR C2 - há 3 dias
Rede D'Or São Luiz Rio De Janeiro, BrasilRequisitos: Ensino Superior completo em Administração, Contbilidade, Finanças ou área afins; Experiência na área de Recursos de Glosa e/ou Faturamento ...
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Assistente De Faturamento
Encontrado em: Buscojobs BR C2 - há 3 horas
Fresenius Medical Care Rio de Janeiro, Brasil**Missão do Cargo**: Analisar de forma sistemática o legado existente de Faturamento e Recurso de glosas.**Atividades**:Utilizar como base de tratativa os valores em aberto no Contas a Receber (Aging);Analisar montante em aberto de forma sistemática de acordo com processo definid ...
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Assistente De Glosa
Encontrado em: Buscojobs BR C2 - há 3 horas
Vinicius Vila Nova Rio de Janeiro, BrasilAnalisar as contas glosadas e tratar as glosas para ajuste de contas e garantir faturamento que é devido;- Direcionar as pendências para resolução, após o recebimento de glosa ; digitar, se necessário, os gastos referentes a materiais, medicamentos, taxas, alugueis, honorários, p ...
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Analista de Contas Médicas
Encontrado em: Talent BR 2A C2 - há 6 dias
Jobbol Rio de Janeiro, Brasil EfetivoEmpresa de assistência domiciliar admite Analista de Contas Médicas em Rio de Janeiro (Botafogo). · Principais Responsabilidades:Analisar demonstrativos de glosa, elaborando recursos administrativos, técnicos e/ou documentais de contestação. · Benefícios oferecidos:Vale Transpor ...
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Enfermeiro Auditor
Encontrado em: Buscojobs BR C2 - há 2 dias
buscojobs Brasil Rio de Janeiro, BrasilFormação Acadêmica: Superior em Enfermagem (Obrigatório) Cursos Complementares/ Certificações: Pós-graduação em Auditoria (Obrigatório) Conhecimentos específicos: Materiais especiais e OPME (Desejável)Oncologia (Desejável)Sistema MV (Obrigatório) Conhecimento de tabelas: AMB, CBH ...
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Faturista - Oncológica / Rede De Hospitais - Rio
Encontrado em: Buscojobs BR C2 - há 3 horas
Rede Hospital Casa Rio de Janeiro, BrasilSomos a Rede Hospital Casa um dos maiores operadores médicos hospitalares independentes do estado do Rio de Janeiro. **O ACOLHIMENTO COMO NOSSO JEITO DE CUIDAR** está entre os nossos principais valores.Estamos em busca de um profissional para atuar como** FATURISTA** que seja org ...
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Coordenador de Glosas e Cobrança
Encontrado em: Talent BR C2 - há 13 horas
DaVita Tratamento Renal Rio de Janeiro, Brasil effectiveJOB DESCRIPTION · Jeito DaVita · O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. ...
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Faturista - Rio de Janeiro , Rj
Encontrado em: Talent BR C2 - há 3 dias
UnitedHealth Group Rio de Janeiro, Brasil Tempo integralSomos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de países. No Brasil, o UnitedhHe ...
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Assistente de Faturamento
Encontrado em: Whatjobs BR C2 - há 2 dias
DaVita Tratamento Renal Rio de Janeiro, Brasil effectiveJOB DESCRIPTION · Jeito DaVita · O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. ...
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Auxiliar Administrativo
Encontrado em: Buscojobs BR C2 - há 3 dias
Rede D'Or São Luiz Niterói, Brasil**Detalhes da vaga**:**Requisitos**:- Ensino Médio Completo;- Desejável superior cursando;- Conhecimento em Excel;- Experiência na área administrativa.**Atividades**:- Analisar as contas hospitalares e verificar o motivo do não pagamento de algum item ou da conta em si;- Assegura ...
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Assistente de faturamento
Encontrado em: Talent BR C2 - há 3 dias
Prosaúde Medicina São Gonçalo, Brasil Tempo integralNível: Assistente · Cursos de: administração,ciencias contabeis,economia,gestão empresarial · Escolaridade: Graduação - Cursando · Tipo de contrato: CLT · Jornada de trabalho: 44 horas semanais de segunda a sexta com disponibilidade aos sábados. · Benefícios: Auxilio Alimentação ...
Líder de Recurso de Glosa - Rio de Janeiro, Brasil - São Carlos Saúde Oncológica
Descrição
JOB DESCRIPTION
Buscamos profissional de Recurso de Glosa, para fazer parte do time que transforma a vida em protagonista todos os dias.
RESPONSIBILITIES AND ASSIGNMENTS
REQUIREMENTS AND QUALIFICATIONS
REQUISITOS
Formação Acadêmica:
Ensino Superior Completo (Obrigatório)
Cursos Complementares/ Certificações:
Conhecimento de tabelas (TISS / TUSS / BRASINDICE, etc.)
Conhecimentos específicos:
Conhecimento no pacote Office.
Conhecimento de Sistema MV
Experiência:
3 anos dentro da área de Recurso de Glosa ou Faturamento Hospitalar (Obrigatório)
ADDITIONAL INFORMATION
Benefícios:
Vale transporte
Alimentação no local
Plano de Saúde
Plano Odontológico
Auxilio Creche
Convênio com Instituições de Ensino
Quem somos
A São Carlos Saúde Oncológica é um hospital que construiu, ao longo das últimas cinco décadas, uma trajetória em saúde oncológica no Rio de Janeiro, com o objetivo de oferecer um tratamento oncológico próximo e personalizado. Desde a sua fundação, em 1967, passando por cada geração, até os dias atuais, todos procuram a São Carlos Saúde Oncológica com um único objetivo: o câncer. Nós já nascemos para cuidar do paciente oncológico.
Para isso, acreditamos no trabalho em equipe e investimos na composição de uma estrutura interdisciplinar em que o paciente e seus familiares encontram tudo o que precisam em um só lugar, 24h por dia. É o nosso conceito One Stop Care, que reúne Internação, Pronto Atendimento 24h, Quimioterapia, Radioterapia, bem como toda a parte de Medicina Nuclear (diagnóstica e terapêutica), Exames e Consultas com especialistas das mais diferentes áreas - todos voltados para a Oncologia.
Para nós, a vida vale muito. E por esse motivo, buscamos ressignificar o câncer e seu efeito nas vidas pessoas. Aqui, vamos além da doença e do tratamento em si. Encaramos o câncer de frente, como uma causa que precisa ser abordada sem tabu, sem medo e com muita coragem.