Descrição
Descrição:
Garantir a qualidade da assistência prestada ao contratante e representante, conferir a correta utilização / cobrança dos recursos técnicos disponíveis;
Verificar a observância dos procedimentos frente aos padrões e protocolos estabelecidos; adequar o custo por procedimento; participar de auditorias in loco.
Avaliar, controlar (com emissão de parecer) as empresas prestadoras de serviços, fornecendo dados para a manutenção/continuidade do convênio (assessoria ao hospital credenciado);Análise do Prontuário Médico, verificando se está completa e corretamente preenchido nos seus diversos campos tanto médico como de enfermagem;
Avaliar e analisar a conta hospitalar, se condiz com o evento realizado. Fornecer subsídios e participar de treinamentos do pessoal de enfermagem;
Analisar contas e glosas, além de estudar e sugerir reestruturação das tabelas utilizadas, quando necessário;
Fazer relatórios pertinentes:
glosas negociadas, aceitas ou não, atendimentos feitos, dificuldades encontradas e áreas suscetíveis de falhas e sugestões;
Manter-se atualizado com as técnicas de enfermagem, com os serviços e recursos oferecidos pelo hospital, colocando-se a par (inclusive) de preços, gastos e custos alcançados;
Autorizar previamente a regulação dos atendimentos em hospitais credenciados, de acordo com relatório médico, nexo casual, avaliação de contrato e confirmação de adesão.
Requisitos:
- Ensino Superior completo em Enfermagem;
- COREN ativo;
- Experiência em Auditoria.
Benefícios:
Auxílio academia, Auxílio educação, Bônus por resultado, Café da manhã, Clube de Vantagens, Day Off (Aniversário), Programa de Qualidade de Vida no Trabalho
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