Analista de Recurso de Glosas Pleno - Sao Paulo, Brasil - Amil

Amil

Empresa verificada

Sao Paulo, Brasil

há 3 semanas

Postado por:

Ana Silva

beBee Recruiter

Descrição

O UnitedHealth Group é uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar.

Por meio de 285 mil colaboradores no mundo todo, levamos benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países.

No Brasil atuamos através de três empresas distintas:

a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Americas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares; e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação.

No UnitedHealth Group, compartilhamos uma meta comum:

ajudar as pessoas a viver de forma mais saudável e contribuir para que o sistema de saúde funcione melhor para todos.

Você verá que suas contribuições estão ajudando a impulsionar a acessibilidade e qualidade da assistência à saúde para milhões de pessoas e ajudando, ao mesmo tempo, a moldar o modo como a assistência à saúde se desempenha no futuro.

Venha realizar

o melhor trabalho da sua vida.
SM

Principais responsabilidades:

Analisar os processos de recursos de glosas, visando diminuir o tempo de recuperação das receitas referentes aos serviços prestados a beneficiários de operadoras.
Acompanhar e extrair dos sites das operadoras os relatórios de glosas;
Analisar os relatórios de glosas baseandose nos contratos e documentos que

- originaram as cobranças para apresentar recursos a fim de recuperar o valor que
- não foi pago (glosado);

Elaborar as cartas (relatórios) de recursos de glosas e / ou inserir nos sites das operadoras para contestar os valores que não foram pagos;
Acompanhar e treinar as atividades dos Analistas de Glosas Jr afim de evitar

- perdas de prazos de envio de recursos;

Acompanhar motivos de glosas para elaboração de treinamentos internos para diminuição dos índices glosados;
Acompanhar as Glosas relacionadas ao Cadastro para que as informações sejam corrigidas em sistema;
Suporte operacional a Supervisão do Setor;
Participar de reuniões nas unidades hospitalares.

Qualificações Necessárias:

Ensino Superior completo ou cursando.
Experiência sólida como assistente/analista de recurso de glosas na área hospitalar.
Experiência na área de Faturamento ou Contas Médicas.
Conhecimento nas tabelas AMB, ANS, CBHPM, TISS e TUSS (será testado).
Conhecimento intermediário/avançado em Excel.
Disponibilidade para atuar em modelo de trabalho híbrido.
UnitedHealth_

- _