Auditor de Enfermagem Pleno - Sao Paulo, Brasil - UnitedHealth Group

UnitedHealth Group

Empresa verificada

Sao Paulo, Brasil

há 3 semanas

Postado por:

Ana Silva

beBee Recruiter

Descrição

Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países.

No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos:

a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Américas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares; e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação.

Na Amil fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos.

Junte-se a nós e comece a realizar **o melhor trabalho da sua vida.
SM

Principais responsabilidades:

Analisar técnicamente a pertinência dos custos dos itens cobrados;
Analisar se são compatíveis todos os procedimentos técnicos e custos, checar informações em geral, efetuando a glosa do procedimento quando não procedente;
Revisar avaliações contínuas de conformidade de registros e procedimentos realizados, comparativamente às normas e procedimentos, legislação, tomando providências de glosa quando compatíveis;
Analisar as cobranças e registrar parecer técnico quanto ao uso de materiais e medicamentos;
Auditar faturamento de contas hospitalares, utilizando ferramentas básicas: contratos, tabelas acordadas e cálculos matemáticos para cobrança correta;
Confeccionar relatórios gerenciais com justificativas técnicas e sugestões operacionais, bem como, planilhas de produtividade.

Qualificações Necessárias: