Enfermeiro(a) Auditor(a) - Rio De Janeiro, Brasil - UNIMED COSTA DO SOL
Descrição
Revisar produção medica do Hospital UNIMED, Cooperados e demais prestadores de serviçosAtividades:
- Executar auditoria retrospectiva nas contas médicas (Contas Ambulatoriais e Internações Clínicas e Cirúrgicas), verificando e analisando coerência da cobrança, existência de autorização prévia, corrigindo eventuais distorções e glosando cobrança incorreta
- Prestar assessoria técnica e administrativa à Auditoria Prospectiva e acompanhar todos os processos junto com os Médicos Auditores
- Atualizar os relatórios mensais referente a auditoria hospitalar, glosas e recursos
- Realizar auditoria concorrente e analisar o prontuário médico, verificando se está completa e corretamente preenchido nos seus diversos campos tanto médico como de enfermagem
- Realizar auditoria in loco no centro cirúrgico
- Realizar auditoria in loco (externa) nos prestadores hospitalares e planilha de glosas
- Participar de Comitês na Unimed do Brasil
- CONENFA
- Atuar com autonomia técnica, gerar análises, identificar oportunidades e resolver situações com base em procedimentos preestabelecidos
- Executar outras atividades correlatas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional e da natureza do seu trabalho, conforme determinação superior Requisitos:
- Ensino superior em Enfermagem
- Registro no COREN ativo e do Rio de Janeiro
- Desejável especialização complementar em Auditoria em Saúde As oportunidades da Unimed Costa do Sol também são estendidas para Pessoas com Deficiência (PCD's).
Escolaridade Mínima:
Ensino Superior
Formação desejada:
- Enfermagem, Ensino Superior
- Vale alimentação ou refeição
- Plano de Saúde
- Vale Transporte
- Convênio Farmácia
- Auxílio Educação
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