Enfermeiro Auditor - Curitiba, Brasil - Rede D'Or São Luiz

Rede D'Or São Luiz

Empresa verificada

Curitiba, Brasil

há 3 semanas

Postado por:

Ana Silva

beBee Recruiter

Detalhes da vaga:

Requisitos:

- graduação em Auditoria em serviços de saúde;

Coren PR Ativo e Regular;
Orientação para o cliente, iniciativa e planejamento, otimização de resultados, cooperação;
Experiência.

Atividades:

Auditar as contas hospitalares com base nos prontuários dos pacientes, observando consumo de materiais, medicamentos, equipamentos, taxas, diárias e outros itens que venham a compor as cobranças;
Efetuar a auditoria de acordo com os contratos comerciais das Operadoras de Saúde, tendo como objetivo a cobrança correta de todo o consumo gerado durante o atendimento médico hospitalar dos pacientes;
Realizar acompanhamento do estoque de contas com foco no faturamento das mesmas e em resultado (foco em meta);
Acompanhar o cronograma de fechamento e faturamento de cada Operadora de Saúde;
Analisar as glosas durante a auditoria realizada in loco pelo auditor do convênio;
Validar glosas através da comparação com as informações do prontuário, contratos e aditivos;
Argumentar junto aos auditores dos convênios baseados em conhecimento técnico, documentos do prontuário, nota fiscal, padronização de medicamento e materiais, protocolos clínicos e legislação;
Dar parecer técnico sobre temas de enfermagem em apoio a recurso de glosas e demais áreas da cadeia de recebíveis;

Emitir relatórios de glosas e não conformidade.

Outras informações: