Enfermeiro(a) Auditor(a) - Rio de Janeiro, Brasil - Amil
Descrição
Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países.
No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios distintos:a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Américas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares; e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação.
No Américas Serviços Médicos nossa rede de hospitais busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença.
Junte-se a nós e comece a realizaro melhor trabalho da sua vida.SM**
Principais responsabilidades:
- Auditar a conta particular e/ou de convênio, realizando ajustes das quantidades de materiais e medicamentos de lançamentos (quantidade correta) e acerto dos lançamentos em conta mediante confirmação no prontuário, colaborando com a correta cobrança;
- Verificar a cobrança de procedimentos médicos, utilização de materiais e medicamentos, através de sistema informatizado SISHOSP;
- Atender auditores externos, fazendo conciliação de divergências técnicas para cobrança e pagamento adequados pela fonte pagadora
- Interagir com os analistas administrativos com objetivo sanar possíveis erros no processamento da conta hospitalar;
- Executar outras atividades relacionadas aos processos da área, conforme designado pelos líderes imediatos ou de acordo com a necessidade da área;
- Cumprir e respeitar as normas e regras instituídas pela empresa, bem como as regras dos órgãos certificadores adotados por esta instituição.
Qualificações Necessárias:
- Graduação Enfermagem completa com registro do COREN ativo no Conselho;
- Experiência com Auditoria Hospitalar;
- Disponibilidade para atuar em horário comercial de segunda a sextafeira ;
- Disponibilidade para atuar de forma presencial;
Palavras-Chave:
UnitedHealth Group, UnitedHealth, UHG, AMS, auditoria hospitalar, enfermeiro auditor, enfermeiro, faturamento, central de autorizações, Pessoa com deficiência, PCD, Rio de Janeiro, RJ
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