Analista Faturamento Jr- Hsm - Rio De Janeiro, Brasil - NotreDame Intermédica

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Rio De Janeiro, Brasil

há 2 semanas

Ana Silva

Postado por:

Ana Silva

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Descrição

Analisar as contas hospitalares referente às diárias, taxas hospitalares, honorários médicos, procedimentos cirúrgicos, órteses, próteses, materiais e medicamentos especiais, entre outros procedimentos passíveis de cobrança, com o objetivo de evitar perdas e glosas na cobrança de clientes pelos serviços prestados no hospital.


Responsabilidades e atribuições

  • Analisar as contas médicas no sistema hospitalar e conferir se os itens lançados em conta estão em conformidade com o registro no prontuário do paciente, aplicando as regras contratuais quando o paciente for assistido por convênio médico;
  • Conferir se as diárias cobradas em conta estão de acordo com o período de atendimento e se estão devidamente autorizadas quando o paciente for atendido por convênio médico;
  • Verificar se as órteses e próteses utilizadas em cirurgias estão autorizadas em guia e se possuem nota fiscal do fornecedor;
  • Avaliar a autorização correta de todos os materiais, exames e procedimentos que necessitam de guia, conforme regra contratual;
  • Corrigir a conta quando da ausência ou excesso de itens em conta;
  • Converter a conta em pacote;
  • Fechar a conta hospitalar e disponibilizar para auditoria técnica de enfermagem, bem como retirar da conta os itens glosados na auditoria de enfermagem;
  • Conferir se os documentos obrigatórios para cobrança estão em conformidade com as exigências contratuais das operadoras / convênios;
  • Organizar os documentos necessários a cobrança das contas hospitalares, bem como organizar as contas liberadas em lotes para entrega as operadoras / convênios;
  • Gerar arquivos eletrônicos no formato compatível com o armazenamento das notas fiscais online e a assinatura digital (XML) e encaminhar para os convênios;
  • Emitir notas fiscais;
  • Acompanhar e controlar o cronograma de entrega de faturamento, visando o cumprimento de prazos e contratos;
  • Elaborar cálculos de repasses médicos sobre venda de serviços e emitir relatórios detalhados;
  • Ter pleno conhecimento das tabelas utilizadas nos procedimentos de faturamento, incluindo: cobrança de medicamentos (Brasíndice), materiais (SIMPRO), tabelas de exames, procedimentos e Honorários Médicos (AMB, CBHPM, Ciefas)Executar outras atividades correlatas a critério do superior.

Requisitos e qualificações

Obrigatório
Superior cursando

Experiência na função.


Carga horária
08h às17h48( segunda a sexta)


Unidade
Niterói

  • RJ

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O MAIOR SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR DO BRASIL
Há mais de 50 anos, tornamos a saúde de qualidade acessível a gerações de brasileiros.

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DIVERSIDADE
Temos o compromisso de promover a diversidade e a inclusão no local de trabalho.

Nossos objetivos são pautados na construção de um ambiente livre de preconceitos, discriminação, assédio moral e sexual, desrespeito, injustiça ou condutas ofensivas.

Além disso, buscamos criar um ambiente onde todos se sintam seguros para expressar quem realmente são, com igualdade e equidade de oportunidades.

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