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Rio de Janeiro

    Analista De Recurso De Glosa Pleno - Rio de Janeiro, Brasil - Davita Tratamento Renal

    DaVita Tratamento Renal background
    Descrição

    RESPONSABILIDADES E ATRIBUIÇÕES

    Análise de Contas Médicas:
    Examinar minuciosamente as faturas e guias médicas, identificando discrepâncias, erros ou omissões.
    Verificar a conformidade com as políticas internas e regulamentações pertinentes.


    Conciliação de Contas:
    Garantir que os registros contábeis estejam alinhados com as transações de atendimento médico.
    Realizar a conciliação de pagamentos e recebimentos, investigando possíveis desvios.

    Auditoria de Guias Médicas:
    Conduzir auditorias abrangentes em todas as guias médicas, assegurando a precisão e legalidade dos registros.
    Identificar possíveis glosas, justificando-as com base em critérios estabelecidos.


    Recuperação de Recursos:
    Elaborar e apresentar recursos detalhados em casos de glosa, defendendo os interesses da organização.
    Colaborar com as equipes jurídicas ou de compliance, se necessário, para resolver disputas.


    Documentação e Relatórios:
    Manter registros precisos e atualizados de todas as atividades relacionadas a glosas e recuperação de recursos.
    Gerar relatórios periódicos para monitorar o desempenho e a eficácia das operações.

    REQUISITOS E QUALIFICAÇÕES
    Graduação superior em Administração, Ciências Contábeis, Enfermagem, Economia, ou áreas correlatas;
    Vivência comprovada em todo ciclo da receita, geração e envio de XML, Remeter os lotes XML aos convênios através das suas correspondentes conectividade;
    Experiência prévia em áreas de faturamento hospitalar, auditoria, contabilidade ou gestão de glosas;
    Familiaridade com regulamentações e procedimentos relativos a faturamento médico e glosas.

    INFORMAÇÕES ADICIONAIS
    O que oferecemos?

    Plano de saúde:
    para cuidar do seu bem-estar e da sua família. "Porque saúde é o que interessa";

    Plano Odontológico:
    para que o seu sorriso fique sempre impecável e bonitão;

    Convênio com Gympass:
    para manter sua saúde em dia;

    Vale transporte:
    para facilitar o seu deslocamento;

    Vale Alimentação:
    porque fazer compras vale mais que mil palavras.

    Local de trabalho:
    Barra da Tijuca
    Horário de trabalho: 09:00 às 18:00


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