Pessoa Analista Gestao Saude I - Sao Paulo, Brasil - Bradesco Seguros
Descrição
O Grupo Bradesco Seguros é um conglomerado segurador da Organização Bradesco, que tem atuação multilinha em âmbito nacional nos segmentos de Seguros, Capitalização e Previdência Complementar Aberta, atuando com empresas que detém representatividade nos respectivos segmentos: Bradesco Seguros, Bradesco Saúde, Bradesco Auto/RE, Bradesco Vida e Previdência, Bradesco Capitalização e Mediservice.
Estamos constantemente a procura de profissionais conectados com o nosso propósito, que sejam apaixonados por impactar vidas e que queiram construir carreira.
Valorizamos as diferenças e entendemos que elas favorecem o crescimento pessoal e profissional, amplia a capacidade de entender e estimula o respeito à individualidade e privacidade do ser humano.
O que você precisa ter:
Formação superior completa em Enfermagem;
Conhecimento em recursos de Glosa;
Conhecimento e familiaridade com tabelas de valorização de honorários médicos como a TUSS, Guias TISS, regras de faturamento de contas médicas, termos técnicos e siglas utilizadas pelos profissionais médicos;
Capacidade de realizar cálculo teórico e prático de uma cirurgia de complexidade com base no pedido e na descrição cirúrgica;
Conhecimento de ANS e funcionamento de estabelecimentos de saúde;
Desejável conhecimento de plataforma eletrônica de envio de faturamento (Orizon);
Desejável conhecimento de Sistema de gerenciamento hospitalar (MV / Tazy);
Pacote Office Intermediário.
O que você irá entregar:
Analisar as contas Ambulatoriais e de internações, incluindo atendimentos de urgência e pequenos procedimentos verificando a utilização de materiais e medicamentos nos procedimentos médicos realizados, detectando possíveis irregularidades nas cobranças à partir dos apontamentos efetuados pelo sistema de Sinistros Mediservice e validação dos documentos físicos apresentados, garantindo assim que os valores sejam liberados conforme valores acordados com prestadores e efetivamente realizados pelos médicos.
Local de Trabalho:
São Paulo, SP
Modelo de trabalho:
Híbrido
Conheça os nossos benefícios:
Vale Transporte;
Vale Refeição;
Vale Alimentação;
Day off no dia ou no mês do seu aniversário
Participação nos lucros da empresa;
Seguro de Vida;
Previdência Privada;
Auxílio creche ou babá para os seus filhos;
Assistência médica e odontológica;
Descontos exclusivos em produtos da seguradora;
Convênios com instituições de ensino que geram descontos em cursos;
Condições exclusivas nos produtos e serviços vendidos pelo Shop Fácil;
Clube de vantagens com descontos exclusivos em produtos e serviços;
Rede social interna com ações de engajamento e premiações especiais.
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