- Salário: R$ Por Mês - Posta Vagas Brasil
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
há 1 semana
Bdr - talentos corporativos Florianópolis, Brasil efetivo, jornada completaOnde você vai trabalhar? · A empresa que está contratando atua no mercado de planos previdenciários e assistenciais há mais de 50 anos e está localizada em Florianópolis. · Qual será o seu desafio? · Atuar nas solicitações de internações e tratamentos oncológicos, avaliando se ...
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Enfermeiro (A) Auditor
há 1 semana
Janete Buss Palhoça, BrasilTipo de contrato: Efetivo/CLTRemuneração: R$ 5127,30**Benefícios**:- Benefícios como Vale Refeição e Plano Médico, após período de experiência (90 dias);- Vale Transporte.**Horário**: 08:00 - 18:00 De segunda a sexta-feiraDescrição: Atuará em empresa do ramo de Planos de Saúde, r ...
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Enfermeiro Auditor(A)
há 2 semanas
buscojobs Brasil Palhoça, Brasil**Descrição da vaga**: Temos uma oportunidade para Enfermeiro Auditor(a)Modalidade: Presencial**Local**: TubarãoSuas responsabilidades serão:Analisar os atendimentos realizados pelos beneficiários e cobrados pelos prestadores;Verificação e conferencia dos códigos;Verificação e co ...
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Enfermeiro (a) Auditor
há 2 semanas
Janete Buss Palhoca, BrasilTipo de contrato: Efetivo/CLT · Remuneração: R$ 5127,30 · **Benefícios**: · - Benefícios como Vale Refeição e Plano Médico, após período de experiência (90 dias); · - Vale Transporte. · **Horário**: 08:00 - 18:00 De segunda a sexta-feira · Descrição: Atuará em empresa do ramo de ...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
há 2 dias
BDR Talentos Corporativos Palhoca, Brasil**Onde você vai trabalhar?**: · A empresa que está contratando atua no mercado de planos previdenciários e assistênciais há mais de 50 anos e está localizada em Florianópolis/SC · **Qual perfil buscamos para o time?**: · - Para participar do processo seletivo, você precisa ter: · ...
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Enfermeiro Auditor
há 4 dias
Unimed Litoral Palhoca, Brasil**Horário**: 8h às 18h (segunda-feira a sexta-feira) · **Local**: Núcleo de Atendimento Praia Brava · **Requisitos**: · Ensino superior completo em Enfermagem · Conhecimento na área assistêncial · Conhecimento dos conceitos da ANVISA (OPME, materiais de consumo ) · Conhecimento e ...
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Enfermeiro Auditor
há 2 semanas
HOSPITAL E MATERNIDADE MARIETA KONDER BORNHAUSEN Palhoca, BrasilBuscamos profissionais comprometidos e que prezam pela atuação voltada em oferecer assistência em saúde com segurança, resolutividade, humanização e sustentabilidade, respeitando o indivíduo na sua integralidade. Se você possui interesse em trabalhar na área Hospitalar, então, es ...
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Enfermeiro Auditor
há 2 semanas
Unimed Litoral Palhoca, Brasil**Horário**: 8h às 12h e das 13h30 às 18h (segunda-feira à sexta-feira) · **Local**: Núcleo de Atendimento Praia Brava · **Requisitos**: · Ensino superior completo em Enfermagem · Conhecimento na área assistêncial · Conhecimento dos conceitos da ANVISA (OPME, materiais de consumo ...
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Enfermeiro Auditor
há 1 semana
Buss Assessoria Ltda Palhoca, BrasilAnalisar os atendimentos realizados pelos beneficiários e cobrados pelos prestadores, verificando e conferindo os códigos, quantidades e valores cobrados (se foram administradas as medicações nas quantidades cobradas, se estão corretos e de acordo com o negociado com a Operadora, ...
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Enfermeiro Auditor
há 2 semanas
Hospital S.O.S. Cardio Palhoca, Brasil**Atividades**: · - Executar atividades de auditoria em contas hospitalares, conforme procedimento interno estabelecido; · - Orientar a equipe médica e de enfermagem quanto à obrigação do cumprimento dos contratos com o convênio e das normas do ANS - Agencia Nacional de Saúde. · ...
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Enfermeiro (a) Auditor (a)
há 3 semanas
Baía Sul Hospital Palhoca, BrasilQuer fazer parte de uma equipe de excelência em Florianópolis? · No Complexo Hospitalar Baía Sul & Clínica Imagem, oferecemos um tratamento humanizado e acolhedor para cada profissional, valorizando as suas habilidades. · Se você tem formação em Enfermagem, com vivência em audito ...
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Enfermeiro Auditor
há 3 semanas
Baía Sul Hospital Palhoca, BrasilQuer fazer parte de uma equipe de excelência em Florianópolis? · No Complexo Hospitalar Baía Sul & Clínica Imagem & Hospital Caridade &Hemodinâmica · oferecemos um tratamento humanizado e acolhedor para cada profissional, · valorizando as suas habilidades. · Se você tem vivência ...
Enfermeiro(a) Auditor(a) - Florianópolis, Brasil - Posta Vagas
Descrição
Atuar nas solicitações de internações e tratamentos oncológicos, avaliando se as informações e procedimentos solicitados estão de acordo com regulamentos e normas, sempre que necessário.
Realizar consenso com o médico assistente, negociando com as partes envolvidas, a fim de que as operações sejam realizadas adequadamente, sempre que necessário.
Analisar as solicitações com OPME – Órteses, Próteses e Materiais Especiais, avaliando se estão de acordo com os regulamentos e normas, a fim de que as operações sejam realizadas adequadamente, sempre que necessário.
Auxiliar a auditoria médica, avaliando os procedimentos solicitados, a fim de que sejam compatíveis com os regulamentos e normas, sempre que necessário.
Atuar na análise, juntamente com a consultoria externa, avaliando os procedimentos solicitados, a fim de que sejam compatíveis com os regulamentos e normas, sempre que necessário.
Acompanhar as guias em análise, dando andamento e cobrando as partes envolvidas, a fim de dar agilidade ao processo em prol do Beneficiário, sempre que necessário.
Realizar contato com os Beneficiários e/ou prestador de serviço, a fim de buscar informações para análise da guia, a fim de atender os prazos estabelecidos na RN/ANS, sempre que necessário.
Realizar a finalização da guia após parecer (auditoria médica, avaliação da DUT ou pedido médico), sempre que necessário.
Acompanhar as solicitações em análise, a fim de que o prazo limite seja atendido, conforme Resoluções Normativas/ANS, diariamente.
Analisar os pedidos de desospitalização, com o intuito de redução de custo para os planos de saúde, sempre que necessário.
Elaborar relatório mensal de acompanhamento, trazendo rapidez às ações de planejamento, a fim de minimizar riscos aos planos assistenciais, sempre que necessário.
Realizar outras atividades compatíveis com a função, quando solicitado pelo gestor ou Entidade. 5412,13 Superior Completo em Enfermagem;
Experiência com auditoria médica;
Registro Conselho de Enfermagem – COREN ativo;
Conhecimento na Tabela CBHPM - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos;
Conhecimento nas Resoluções Normativas ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar;
Conhecimento no AUTSC – Autorizador, comunicação verbal e escrita e pareceres técnicos. A proposta salarial é de R$ 4.870,91 e, após o período de experiência, R$ 5.412,13 - CLT e a empresa também oferece os benefícios de VA/VR (R$1.560,00) + VT + Plano de Saúde e Odontológico + Participação dos Resultados + Programa de Incentivo à Educação + Auxílio Creche e Babá + Gratificação de Férias + Benefício Complementar ao Auxílio-doença + Previdência Privada + Reembolso para fins de prevenção, reabilitação e readaptação profissional.
