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Florianópolis

    Enfermeiro(a) Auditor(a) - Florianópolis, Brasil - Bdr - talentos corporativos

    Bdr - talentos corporativos
    Bdr - talentos corporativos Florianópolis, Brasil

    há 1 semana

    Default job background
    efetivo, jornada completa
    Descrição

    Onde você vai trabalhar?

    A empresa que está contratando atua no mercado de planos previdenciários e assistenciais há mais de 50 anos e está localizada em Florianópolis.

    Qual será o seu desafio?

  • Atuar nas solicitações de internações e tratamentos oncológicos, avaliando se as informações e procedimentos solicitados estão de acordo com regulamentos e normas, sempre que necessário.
  • Realizar consenso com o médico assistente, negociando com as partes envolvidas, a fim de que as operações sejam realizadas adequadamente, sempre que necessário.
  • Analisar as solicitações com OPME – Órteses, Próteses e Materiais Especiais, avaliando se estão de acordo com os regulamentos e normas, a fim de que as operações sejam realizadas adequadamente, sempre que necessário.
  • Auxiliar a auditoria médica, avaliando os procedimentos solicitados, a fim de que sejam compatíveis com os regulamentos e normas, sempre que necessário.
  • Atuar na análise, juntamente com a consultoria externa, avaliando os procedimentos solicitados, a fim de que sejam compatíveis com os regulamentos e normas, sempre que necessário.
  • Acompanhar as guias em análise, dando andamento e cobrando as partes envolvidas, a fim de dar agilidade ao processo em prol do Beneficiário, sempre que necessário.
  • Realizar contato com os Beneficiários e/ou prestador de serviço, a fim de buscar informações para análise da guia, a fim de atender os prazos estabelecidos na RN/ANS, sempre que necessário.
  • Realizar a finalização da guia após parecer (auditoria médica, avaliação da DUT ou pedido médico), sempre que necessário.
  • Acompanhar as solicitações em análise, a fim de que o prazo limite seja atendido, conforme Resoluções Normativas/ANS, diariamente.
  • Analisar os pedidos de desospitalização, com o intuito de redução de custo para os planos de saúde, sempre que necessário.
  • Elaborar relatório mensal de acompanhamento, trazendo rapidez às ações de planejamento, a fim de minimizar riscos aos planos assistenciais, sempre que necessário.
  • Realizar outras atividades compatíveis com a função, quando solicitado pelo gestor ou Entidade.

    • O que você precisa saber sobre essa vaga?

    A vaga é para atuar de forma presencial no Centro de Florianópolis, SC. Com carga horária de segunda a sexta-feira, das 08h00 às 12h00 e 13h30min às 17h30min.

    A proposta salarial é de R$ 4.870,91 e, após o período de experiência, R$ 5.412,13 - CLT e a empresa também oferece os benefícios de VA/VR (R$1.560,00) + VT + Plano de Saúde e Odontológico + Participação dos Resultados + Programa de Incentivo à Educação + Auxílio Creche e Babá + Gratificação de Férias + Benefício Complementar ao Auxílio-doença + Previdência Privada + Reembolso para fins de prevenção, reabilitação e readaptação profissional.

    Requisitos do trabalho

    Que perfil buscamos para o time?

    Para participar do processo seletivo, você precisa ter:

  • Superior Completo em Enfermagem;
  • Experiência com auditoria médica;
  • Registro Conselho de Enfermagem – COREN ativo;
  • Conhecimento na Tabela CBHPM - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos;
  • Conhecimento nas Resoluções Normativas ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar;
  • Conhecimento no AUTSC – Autorizador, comunicação verbal e escrita e pareceres técnicos.
  • AdviceHealth

    Enfermeiro(a) Auditor(a)

    há 1 dia

    AdviceHealth Palhoca, Brasil

    Como **Enfermeiro(a)**: · - **Analista de custos Assistenciais,** você será imprescindível em processos que envolvem ações como: · - Realizar a avaliação dos documentos/divergências dos processos de Junta Médica encaminhados pelas operadoras; · - Identificar as não conformidades ...

  • Unimed Litoral

    Enfermeiro Auditor

    há 1 semana

    Unimed Litoral Palhoca, Brasil

    **Horário**: 8h às 12h e das 13h30 às 18h (segunda-feira à sexta-feira) · **Local**: Núcleo de Atendimento Praia Brava · **Requisitos**: · Ensino superior completo em Enfermagem · Conhecimento na área assistêncial · Conhecimento dos conceitos da ANVISA (OPME, materiais de consumo ...

  • BDR Talentos Corporativos

    Enfermeiro(a) Auditor(a)

    há 9 horas

    BDR Talentos Corporativos Palhoca, Brasil

    **Onde você vai trabalhar?**: · A empresa que está contratando atua no mercado de planos previdenciários e assistênciais há mais de 50 anos e está localizada em Florianópolis/SC · **Qual perfil buscamos para o time?**: · - Para participar do processo seletivo, você precisa ter: · ...

  • Unimed Litoral

    Enfermeiro Auditor

    há 2 dias

    Unimed Litoral Palhoca, Brasil

    **Horário**: 8h às 18h (segunda-feira a sexta-feira) · **Local**: Núcleo de Atendimento Praia Brava · **Requisitos**: · Ensino superior completo em Enfermagem · Conhecimento na área assistêncial · Conhecimento dos conceitos da ANVISA (OPME, materiais de consumo ) · Conhecimento e ...

  • Huork

    Enfermeiro(a) Auditor(a)

    há 2 semanas

    Huork Florianópolis, Brasil

    Enfermeiro(a) Auditor(a) · Local: Florianópolis · A proposta salarial é de R$ 4.870,91 e, após o período de experiência, R$ 5.412,13 - CLT e a empresa também oferece os benefícios de VA/VR (R$1.560,00) + VT + Plano de Saúde e Odontológico + Participação dos Resultados + Programa ...

  • Posta Vagas

    Enfermeiro(a) Auditor(a)

    há 4 dias

    Posta Vagas Florianópolis, Brasil

    Atuar nas solicitações de internações e tratamentos oncológicos, avaliando se as informações e procedimentos solicitados estão de acordo com regulamentos e normas, sempre que necessário. · Realizar consenso com o médico assistente, negociando com as partes envolvidas, a fim de qu ...

  • Posta Vagas Brasil

    Enfermeiro(A) Auditor(A)

    há 1 semana

    Posta Vagas Brasil Florianópolis, Brasil

    Área de atuação: · Medicina e SaúdeLocalização: · Florianópolis-SCAtribuições: · Atuar nas solicitações de internações e tratamentos oncológicos, avaliando se as informações e procedimentos solicitados estão de acordo com regulamentos e normas, sempre que necessário.Realizar cons ...

  • Unimed Litoral

    Enfermeiro Auditor

    há 1 semana

    Unimed Litoral Palhoça, Brasil

    **Horário**: 8h às 12h e das 13h30 às 18h (segunda-feira à sexta-feira)**Local**: Núcleo de Atendimento Praia Brava**Requisitos**:Ensino superior completo em EnfermagemConhecimento na área assistêncialConhecimento dos conceitos da ANVISA (OPME, materiais de consumo )Conhecimento ...

  • Hospital S.O.S. Cardio

    Enfermeiro Auditor

    há 1 semana

    Hospital S.O.S. Cardio Palhoça, Brasil

    **Atividades**:- Executar atividades de auditoria em contas hospitalares, conforme procedimento interno estabelecido;- Orientar a equipe médica e de enfermagem quanto à obrigação do cumprimento dos contratos com o convênio e das normas do ANS - Agencia Nacional de Saúde.- Acessar ...

  • Hospital E Maternidade Marieta Konder Bornhausen

    Enfermeiro Auditor

    há 1 semana

    Hospital E Maternidade Marieta Konder Bornhausen Palhoça, Brasil

    Buscamos profissionais comprometidos e que prezam pela atuação voltada em oferecer assistência em saúde com segurança, resolutividade, humanização e sustentabilidade, respeitando o indivíduo na sua integralidade. Se você possui interesse em trabalhar na área Hospitalar, então, es ...