Analista de Credenciamento Pl - Salvador, Brasil - Maida;Health

Maida;Health
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Empresa verificada
Salvador, Brasil

há 2 semanas

Ana Silva

Postado por:

Ana Silva

beBee Recruiter
Descrição

O que você precisa ter:


  • Experiência em operadora de plano de saúde (diferencial);
  • Conhecimento das Tabelas Ciefas, AMB, CBHPM, Simpro, Brasíndice e Codificação;
  • Experiência com as normativas da ANS
  • Agência Nacional de Saúde (diferencial);
  • Relacionamento com cliente e rede credenciada;
  • Capacidade de negociação com fornecedores e prestadores.

Diariamente você irá:


  • Atender e dar suporte ao cliente em suas demandas diárias mediando conflitos (cliente/prestador);
  • Dar suporte aos prestadores quanto a negociações, tabelas contratuais, faturamento;
  • Orientar e direcionar o cliente referente aos locais de realização dos procedimentos que são contratados com a rede credenciada;
  • Dar suporte aos setores de contas médicas e glosas;
  • Fazer o levantamento de extratos de consumação para coparticipação de beneficiários, quando solicitado pelo cliente;
  • Acompanhar e intermediar os prestadores e equipe interna de regulação nos processos Eletivos/ Urgência;
  • Controlar os censos diários e dos pacientes internados junto a operadora e ação para redução da sinistralidade;
  • Atender e analisar as reclamações de credenciados/usuários.
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