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    Médico(a) Auditor(a) - São Paulo, Brasil - SulAmérica

    SulAmérica
    SulAmérica São Paulo, Brasil

    há 3 dias

    Default job background
    Seguros
    Descrição

    A SulAmérica há mais de 125 anos se dedica a entregar Saúde Integral para mais de 7 milhões de clientes por meio de produtos e serviços de Saúde, Odonto, Vida, Previdência e Investimentos.

    Temos como missão melhorar a vida das pessoas, oferecendo apoio, segurança e autonomia em cada momento e decisão de saúde física, emocional e financeira.

    Para isso, contamos com mais de 4 mil colaboradores(as) engajados(as) e comprometidos(as).Acreditamos que por meio da inclusão e da diversidade construímos um ambiente seguro e de pertencimento que valoriza e respeita as pessoas integralmente.

    Assim, incentivamos a candidatura de pessoas com deficiência, de diferentes raças e etnias, gêneros, orientações sexuais, identidades de gênero e gerações para todas as nossas vagas.

    Oportunidade para atuar no time de Auditoria Externa na modalidade de contrato PJ com carga horária de 30h semanais (6h dia).

    O que o(a) Médico(a) Auditor(a) / Anl Tecnico Serviços Médicos faz na SulA:

    Acompanhamento do processo de auditoria médica nos hospitais de alçada da Equipe Externa.

    Auditoria concorrente e recorrente, com necessidade de consenso com o prestador e negociações que se façam necessárias; seguindo contratados e formatações da SulAmérica.

    Participação de reuniões e discussões com áreas afins da SAS e com prestadores.

    Gestão das internações dos beneficiários SulAmérica, com o desafio de discutir tecnicamente o que é pertinente para o tratamento do paciente, evitando desperdícios e internações desnecessárias.

    Garantir a qualidade assistencial durante o atendimento do segurado, acompanhando o processo de internação e a permanência hospitalar;
    Assegurar o pagamento dos gastos da internação hospitalar, seguindo contratos e formatações vigentes entre as partes, evitando desperdícios e pagamentos indevidos;
    Garantir que as discussões ocorram de forma técnica, garantindo o consenso baseado nos contratos vigentes e evidência científica.

    O que esperamos de conhecimentos para essa vaga?
    Formação em Medicina.
    Experiência em auditoria médica concorrente e auditoria recorrente.
    Considerável experiência em negociação.
    Disponibilidade de deslocamento entre os hospitais selecionados para o acompanhamento da equipe externa em SP. (Osasco / ABC / SP)
    Conhecimento em informática, principalmente excel.
    Abertura para conhecimento das ferramentas e sistemas da Auditoria.
  • São Miguel Saúde

    Médico Auditor

    há 3 dias

    São Miguel Saúde São Paulo, Brasil Tempo integral

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde). · Beneficios: · Co ...

  • São Miguel Saúde

    Médico Auditor

    há 1 dia

    São Miguel Saúde São Paulo, Brasil

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde). Beneficios: Combus ...

  • Seguros Unimed

    Médico Auditor III

    há 3 dias

    Seguros Unimed São Paulo, Brasil

    Somos a · Seguros Unimed, · a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para ofere ...

  • UnitedHealth Group

    Auditor (a) Médico (a) | Oftalmologia - Morumbi, SP

    há 2 dias

    UnitedHealth Group São Paulo, Brasil Tempo Parcial

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. · J ...

  • Curriculum

    Enfermeiro Auditor

    há 1 semana

    Curriculum Sao Paulo, Brasil

    Atuação com auditoria prévia de contas médicas de pacientes ambulatoriais e de internados, bem como acompanhamento de auditores de convênio na verificação das respectivas contas. Experiência em auditoria de contas médicas; Ensino Superior em Enfermagem; Possuir registro no COREN. ...

  • CRDC Central de Registro

    Analista de Auditoria Interna

    há 1 semana

    CRDC Central de Registro Sao Paulo, Brasil

    Estamos em busca de um **ANALISTA DE AUDITORIA INTERNA **para atuar no nosso time · **O que você vai fazer**: · - Realizar os testes de aderência, contemplando o exame de documentação suporte, e formalizar as evidências nos WPS padronizados; · - Seguir fielmente o Plano Anual de ...

  • Talento RH

    Auditor Contábil Pleno

    há 1 semana

    Talento RH Sao Paulo, Brasil

    **Requisitos**: · - Formação completa em Ciências Contábeis · - Possuir CRC ativo · - Experiência como auditor de demonstrações contábeis por no mínimo 3 anos, conhecimentos de normas de auditoria independente, planejamento de trabalho, análise de risco. Gestão de equipe · - Poss ...

  • Talento RH

    Auditor Contábil Pleno

    há 1 semana

    Talento RH Sao Paulo, Brasil

    **Requisitos**: · - Formação completa em Ciências Contábeis · - Possuir CRC ativo · - Experiência como auditor de demonstrações contábeis por no mínimo 3 anos, conhecimentos de normas de auditoria independente, planejamento de trabalho, análise de risco. Gestão de equipe · - Poss ...

  • STT GROUP BRASIL

    Analista de Qualidade Sgi

    há 1 semana

    STT GROUP BRASIL Sao Paulo, Brasil

    **ATIVIDADES**: · Acompanhar e colaborar com o controle documental dos processos atribuídos dentro do SGI. Acompanhamento de atendimentos não conformes, reclamações e sugestões de clientes internos ou externo. Apoiar auditorias internas quando exigido pelo SGI Colaborar na promoç ...

  • bioMérieux sa

    Especialista de Acesso

    há 5 dias

    bioMérieux sa Sao Paulo, Brasil

    extJobDescHeader · - Realizar reuniões com gestores, auditores, enfermeiras auditoras, KOLs, Ad Hocs e demais tomadores de decisão das operadoras de planos de saúde e do mercado público, para desbloquear acesso aos produtos estratégicos para a Biomerieux. · - Utilizar nas reuniõe ...

  • CINPAL

    Especialista de Qualidade

    há 6 dias

    CINPAL Sao Paulo, Brasil

    Irá trabalhar na área do Sistema de gestão da qualidade (IATF 16949, VDA 6.3, CQI-9, CQI-15 e CQI-27), atuando no planejamento e realização das atividades relativas à manutenção e melhoria contínua do SGQ, tais como condução de auditorias da qualidade, prover treinamentos, soluçã ...

  • UnitedHealth Group

    Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno

    há 5 dias

    UnitedHealth Group Sao Paulo, Brasil

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o U ...

  • Team Leasing

    Analista de Sgi

    há 1 semana

    Team Leasing Sao Paulo, Brasil

    ANALISTA DE SGI OU SGQ - (Cód. 1782) · RESPONSABILIDADES E ATRIBUIÇÕES · Imprentar, acompanhar e manter processos do SGI; · Elaborar organogramas, fluxogramas, procedimentos, formulários, entre outros documentos em atendimento às normas da empresa; · Controlar os indicadores de d ...

  • Divulga Vagas

    Shopper Auditor

    há 1 semana

    Divulga Vagas Sao Paulo, Brasil

    O Shopper Auditor -Ficará o tempo todo no ponto de encontro fazendo a liberação de pedidos para os entregadores; · Organizar os produtos dentro das sacolas, lacrar e identificar com as etiquetas; · Médio - Concluído - Obrigatório · Experiências e qualificações: · Ensino Médio Com ...

  • Carreiras Austa Hospital

    Técnico de Enfermagem

    há 2 semanas

    Carreiras Austa Hospital Sao Paulo, Brasil

    Se você tem experiência em Auditoria essa vaga é pra você · **Responsabilidades e atribuições** · 1.Conhecer e cumprir o Manual da Auditoria de Enfermagem. · 2.Conhecer e fazer cumprir os Protocolos Institucionais de Mat/Med, contribuindo no processo de auditoria de contas. · 3.S ...

  • UnitedHealth Group

    Auditor de Enfermagem Pleno

    há 1 dia

    UnitedHealth Group Sao Paulo, Brasil

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o Un ...

  • Inklua Servicos Para Inclusao de Pcd Ltda

    Auditor de Vendas

    há 1 semana

    Inklua Servicos Para Inclusao de Pcd Ltda Sao Paulo, Brasil

    Recepcionar os clientes, prestar atendimento e atividades relacionadas · **CARGO**: Auditor de Vendas /Recepcionista · **LOCAL**: São Paulo - SP · **SALÁRIO**: R$ 2.059,48 · **HORÁRIO**: 6x1 - 8h por dia · **BENEFÍCIOS**: Vale Transporte + Vale Refeição (R$20,00 ao dia) + Cesta B ...

  • Parque da Mônica

    Auditor Interno Sênior

    há 2 dias

    Parque da Mônica Sao Paulo, Brasil

    **Responsabilidades** · - Planejar e supervisionar o processo de auditoria · - Atribuir responsabilidades a auditores juniores e assistentes de auditoria · - Analisar o trabalho dos membros da equipe quanto à exatidão e conformidade · - Realizar avaliações eficazes de controle e ...

  • AMANCO WAVIN

    Pessoa Auditora da Qualidade

    há 6 dias

    AMANCO WAVIN Sao Paulo, Brasil

    **Sobre a vaga** · Entendemos que revolucionar começa dentro de casa e, por isso, buscamos as diferenças estimulando sempre um ambiente inclusivo, independente de gênero, raça, orientação sexual, religião, nacionalidade, idade ou deficiência. Acreditamos que um ambiente diverso s ...

  • MetLife

    Auditor Sênior

    há 3 dias

    MetLife Sao Paulo, Brasil

    **Cargo**:Senior Auditor · **Local de trabalho**: São Paulo - Híbrido (matriz) · **O propósito da posição**: · A Auditoria Interna realiza revisões sobre os diferentes processos centrais da Companhia determinados por avaliações de risco e requisitos regulatórios. O Auditor Sênior ...